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最近跟老公搬回鄉下老家~真的有點不習慣因為要
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真的很不方便,而且也沒什麼優惠或折扣,加上來回
的油錢..算一算還真划不來,可是剛搬回老家有些東西又不能不買
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
細菌吃掉鼻軟骨！！自體肋軟骨重建手術 塑造堅挺美鼻
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報導/黃慧玫 諮詢專家/馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師 許瑞賢、馬偕紀念醫院耳鼻喉科資深主治醫師 王瀛標
43歲高小姐至美容工作室清除鼻頭粉刺，不料竟鼻頭紅腫疼痛，久未能痊癒。就醫後發現鼻部受到細菌感染，組織發炎潰爛，鼻中隔軟骨被細菌吃掉，導致鼻背嚴重塌陷。儘管嗅覺功能正常，但鼻腔呼吸通暢度已產生部分阻塞，且畸形馬鞍鼻外觀嚴重影響社交。經由鼻部整形重建手術後，目前已恢復堅挺的鼻外型，讓她揮別憂鬱心情。
收治個案的馬偕紀念醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師許瑞賢表示，鼻部整形重建手術的目的，是重建鼻功能和改善外觀。目前，鼻部重建整形取材來源，來自於病患自體軟骨，因此，病人術前必須先接受電腦斷層掃描檢查，評估其肋骨軟組織狀態，視重建範圍大小及健康情況決定，取材自鼻中隔軟骨、耳軟骨或肋軟骨。
其中，肋軟骨因可取用量多、可塑性佳，對大範圍鼻整形及曾有鼻感染病史者最為適用。馬偕紀念醫院耳鼻喉科資深主治醫師王瀛標說，以自體肋軟骨應用於鼻整形重建為目前國際趨勢，植體不會產生排斥反應、也不易滑脫或感染，加上肋軟骨量相較耳軟骨或鼻中隔軟骨充足，可應用於各種鼻形重建手術。
許瑞賢表示，而該案例由於鼻型毀壞情況嚴重，加上有鼻部組織感染史，已不再適合放置其他外來任何植入物，以免增加其排斥及感染的風險，想解決問題達成完美鼻型的目標，取自體肋軟骨雕塑重建，是僅剩的可行方式。
以自體肋軟骨進行鼻部重建整形手術時，會先於病人胸壁開2.8公分的傷口取出第七節肋軟骨約5公分；整段取出的肋軟骨，先使用部分肋軟骨片重建缺損之鼻中隔支架。主要的肋軟骨長條主體經過手工雕刻後，可雕塑出最適合鼻樑美觀外形之鼻背鼻模置入，最後利用剩餘肋軟骨塑型鼻頭及鼻柱。
手術耗時約4.5小時，傷口除了胸壁上不到3公分的傷口外，鼻部手術也僅留下鼻頭下方(鼻小柱)的縫線。開刀次日鼻部會有些許腫脹感，住院觀察一天後可出院。此手術胸壁處傷口不需拆線，術後一週返院拆除鼻小柱切口縫線。
許瑞賢提醒，此類型手術時間較一般隆鼻手術時間長，取肋軟骨及手工雕塑鼻型等過程，均考驗執刀醫師高度的手術專業與技巧，以期降低風險及併發症。極少數病人在多年後可能會有鼻模置入些微彎曲的問題；超過50歲的女性，肋軟骨易發生鈣化，也可能會影響肋軟骨取材。因此，針對個別性問題，應由具經驗的專科醫師詳細評估後，再安排合適的治療計畫。
迷思解析！
耳鼻喉頭頸外科可施行美容醫學手術？？
為使顏面整形重建兼顧治療疾病及改善外觀，衛生福利部已於2016年7月將顏面重建整形納入耳鼻喉頭頸外科訓練課程基準，更在2018年9月6日公布之「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行使用管理辦法修正草案(簡稱特管辦法)」，表列耳鼻喉頭頸外科醫師可施行美容醫學手術。
高CP值抗癌方式 腫瘤專家有以下建議
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抗癌巨大的自費醫療費用支出，被患者及家屬視為「財務毒性」，如何選擇CP值較高的抗癌方式，是許多民眾主要的考量。新光醫院腫瘤治療科主任季匡華指出，以一般癌症治療來說，手術及放療是最便宜的，但藥物幾乎是必需定期使用，後續費用相當可觀。而自我鼓勵與樂觀面對，是不用花錢又最有效增強免疫自癒力的方法之一，學習放鬆，學冥想，運動導引是絕對有幫助的。
季匡華在新書「自己的癌症自己救：改變腫瘤微環境，以自癒力克服癌症」提到，研究指出，人的精神意志力可以快速地影響蛋白表徵，甚至比表徵藥物還快。表徵藥物提高PD-1抗體的效果已有許多研究，病友團體的鼓勵對堅持下去很有幫助，改善腸道菌也是相對便宜又有效的方法。
季匡華推薦以下幾種便宜有效，具高CP值的抗癌作法給民眾參考：
⑴ 既便宜又能產生免疫力的方法，藉著用短暫的放射療法併用熱療儘快產生免疫力。
⑵ 避免不必要的標靶藥，因為標靶藥都很貴。
⑶ 抗發炎的藥物。
⑷ 老藥新用增加目前療法效果。
此外，激發體內免疫力來抗癌，是 「CP 值最高」的療法。季匡華說，，由於一個腫瘤花了很長時間長大，如果人體具有足夠對抗腫瘤的免疫力，那這個腫瘤就不會長大了；如果不具足夠免疫力，經過2個小時的手術後，也不會有足夠免疫力。以免疫力的立場來看，輔助性的化療或放療產生免疫力的機率也不太大。因此，「手術前低劑量的同步放射化療，數周之後再去開刀」，趁腫瘤還在身上時，花上一周到四周的時間，殺死一部分的腫瘤以便激發起免疫力對抗癌症，才是 CP 值最高的抗癌方式。
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