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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 有剖腹產史孕婦當心 疤痕處子宮外孕


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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)25歲的吳姓婦女曾經接受過3次剖腹產,此次因早期懷孕到醫院就醫,檢查發現一個懷孕約6週多的胚胎,竟然著床在先前剖腹生產的疤痕位置,且已經發育到有心跳,若不盡早處理恐有子宮破裂的危險。病人還無法決定接受手術前,醫師先注射讓胚胎萎縮的化學治療藥物(MTX),但仍無法阻止胚胎繼續發育,所幸後來經腹腔鏡微創手術成功摘除子宮外孕組織,保住子宮與生育能力。

剖腹產疤痕處子宮外孕 若無及早發現恐大出血

大千綜合醫院醫療副院長暨婦產科醫師林敬旺指出,剖腹產疤痕處子宮外孕,是指曾有剖腹產史的婦女,在過去剖腹手術切開子宮肌肉層部位的疤痕處有妊娠囊的植入。這種罕見的剖腹產疤痕處子宮外孕,若未能早期發現,成長的胚胎很快就會撐開剖腹產疤痕,導致子宮破裂大出血,通常需要摘除子宮來止血,嚴重時甚至會因失血過多,導致死亡。

林敬旺副院長表示,上述案例為做腹腔鏡手術時發現,因為先前3次剖腹產導致骨盆腔嚴重沾粘,子宮及膀胱幾乎整個黏在腹壁上。經過小心分離沾黏後,劃開剖腹產疤痕,成功摘除子宮外孕組織,再將剖腹產疤痕處縫合及使用防沾黏材料來預防再次沾黏。不僅保住子宮與生育能力,也因微創手術傷口小、復原快,手術後2天病人即康復出院,1週後回診超音波也見到原先剖腹產疤痕幾乎癒合。

曾經有剖腹產史 留意胚胎是否在子宮內正常位置懷孕

林敬旺副院長表示,子宮外孕是指胚胎在子宮腔以外的地方著床及發育,最常見部位是在「輸卵管」,約占97%,其他3%則發生在子宮角、卵巢、腹腔、子宮頸等其他部位。

剖腹產疤痕處子宮外孕則相當罕見,甚至很多婦產科醫師都沒有遇過。近年來隨著剖腹產率上升,剖腹產疤痕處子宮外孕也有上升的趨勢,曾經有剖腹產史的孕婦一定要注意,請醫師確定胚胎是否在子宮內正常位置懷孕,如果有疑問,一定要盡早轉診到有經驗的醫院確診及處置。






 言論自由日 民進黨籲應堅定捍衛台灣民主自由


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民進黨中央今天(7日)表示,2019年4月7日不僅是鄭南榕先生殉道30周年紀念日,也是言論自由日,同時也是台灣大學校園白色恐怖「四六事件」70周年。民進黨表示,台灣已經是自由民主國家,人人都可以在網路或社群暢所欲言,但這樣的生活方式不是理所當然,在當前假訊息威脅下,呼籲社會要效法前人無私精神,義無反顧地堅定捍衛台灣的民主自由。

民進黨表示,台灣過去在國民黨政府威權統治下,完全沒有言論自由,而自由時代週刊創辦人鄭南榕先生為了爭取言論自由,用最激烈的方式對抗體制,對鄭南榕為自由人權奮鬥的無私精神表達感佩。

民進黨進一步引用自由之家(Freedom House)發表的2019世界自由度調查報告,指台灣被評比為自由國家,獲得93分,名列前茅;而中國則被列為不自由國家,只有11分,屬於後段班,並認為台灣有這樣的成果得來不易,也說民主自由是守護台灣最強大的後盾,因此不僅要珍惜也要全力捍衛。

民進黨也提到近來充斥於網路及媒體的假訊息,認為假訊息不僅逾越言論自由保障的界線,對民生、社會造成傷害也構成國安的威脅。因此,民進黨認為,當務之急要儘速完善破除假訊息的相關機制及法律規範外,也期待未來台灣的民主自由能持續深化,讓虛假訊息及外來勢力無法介入或影響。

民進黨也提醒社會,民主自由從來不是康莊大道,而是必須要時時警惕自己,不管敵人來自國內或是國外、不論挑戰如何艱鉅,都要堅定捍衛民主的價值,保障言論自由,如此才能確保台灣永續發展。

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